Поручения Президента – все поручения

и) представить предложения о включении закупок медицинских изделий в перечень случаев заключения контрактов жизненного цикла.

Срок – 1 апреля 2020 г.;

м) обеспечить с учётом ранее данных поручений внедрение механизмов информационного взаимодействия медицинских организаций и федеральных учреждений медико-социальной экспертизы в целях обмена документами в электронной форме при направлении граждан на освидетельствование.

Доклад – до 1 июля 2020 г.

Ответственный: Медведев Д.А.

2. Правительству Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации:

а) провести анализ практики приобретения медицинскими организациями медицинского оборудования на основе финансовой аренды (лизинга) и представить предложения о возможности расширения такой практики.

Срок – 15 февраля 2020 г.;

б) представить предложения о возможности расширения с учётом региональных особенностей перечня направлений расходования бюджетных ассигнований, выделяемых из федерального бюджета на софинансирование государственных программ субъектов Российской Федерации, включающих в себя мероприятия по развитию системы оказания паллиативной медицинской помощи, а также предложения о возможности использования отделениями выездной патронажной паллиативной медицинской помощи имеющихся у медицинских организаций автотранспортных средств.

Срок – 1 июля 2020 г.

Ответственные: Медведев Д.А., высшие должностные лица (руководители высших исполнительных органов государственной власти) субъектов Российской Федерации.

4. Министерству здравоохранения Российской Федерации представить предложения по развитию системы оказания паллиативной медицинской помощи, обратив особое внимание на организацию взаимодействия главных внештатных специалистов по паллиативной помощи Министерства здравоохранения Российской Федерации с субъектами Российской Федерации, а также по совершенствованию механизмов взаимодействия медицинских организаций с родственниками и иными членами семьи или законными представителями паллиативных больных.

Срок – 1 апреля 2020 г.

Ответственный: Скворцова В.И.

5. Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации совместно с органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации:

а) принять меры, направленные на повышение эффективности взаимодействия и на совершенствование механизмов сотрудничества профессионального медицинского сообщества с социально ориентированными, волонтёрскими и другими общественными организациями, осуществляющими деятельность в сфере охраны материнства и детства, по вопросам планирования беременности, профилактики искусственного прерывания беременности, а также по вопросам оказания социальной, консультативной, психологической и иной помощи женщинам, в том числе оказавшимся в трудной жизненной ситуации.

Доклад – до 15 марта 2020 г.;

б) обобщить практику функционирования «павильонов здоровья», создаваемых в целях раннего выявления заболеваний и популяризации здорового образа жизни, практику проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации населения, а также разработать методические рекомендации по распространению положительного опыта этой работы с привлечением членов Всероссийского общественного движения добровольцев в сфере здравоохранения «Волонтёры-медики» и молодёжной общероссийской общественной организации «Российские Студенческие Отряды».

Доклад – до 1 октября 2020 г.

Ответственные: Скворцова В.И., Топилин М.А., высшие должностные лица (руководители высших исполнительных органов государственной власти) субъектов Российской Федерации.

б) проводить мониторинг реализации органами управления здравоохранением субъектов Российской Федерации программ по развитию паллиативной медицинской помощи.

Доклад – до 15 февраля 2020 г., далее – ежегодно.

Ответственный: Кузнецов М.М.

в) обеспечить внесение в законодательство Российской Федерации изменений, направленных на отмену ограничения предельного значения показателя коэффициента ценовой дифференциации бюджетных услуг, применяемого при распределении субвенций, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Срок – 1 июля 2020 г.;

г) предусмотреть в федеральном бюджете межбюджетные трансферты бюджету Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение субвенций отдельным субъектам Российской Федерации в связи с отменой ограничения предельного значения показателя коэффициента ценовой дифференциации бюджетных услуг в соответствии с подпунктом «г» настоящего пункта.

Срок – 1 июля 2020 г.;

в) обеспечить введение дополнительного повышающего коэффициента к единовременным компенсационным выплатам участникам программ «Земский доктор» и «Земский учитель», прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населённые пункты, либо рабочие посёлки, либо посёлки городского типа, расположенные на территории Дальневосточного федерального округа, исходя из увеличения размера указанных выплат до 200 процентов.

Срок – 1 декабря 2019 г.;

б) обеспечить при участии органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации проведение анализа состояния первичного звена здравоохранения, в том числе оценку:

уровня заработной платы медицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и эффективности применяемых систем оплаты труда;

степени износа медицинского оборудования, транспортных средств и зданий медицинских организаций.

Срок – 30 ноября 2019 г.;

в) организовать разработку органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации до 10 января 2020 г. региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения на основе указанных в подпунктах «а» и «б» настоящего пункта принципов модернизации первичного звена здравоохранения, анализа и оценки его состояния, предусмотрев проведение экспертизы этих программ и их утверждение до 1 июля 2020 г.

Доклады – до 1 марта 2020 г. и до 15 июля 2020 г.;

д) представить предложения об источниках финансирования мероприятий, включённых в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения, предусмотренные подпунктом «в» настоящего пункта, а также об объёмах финансирования таких мероприятий за счёт средств федерального бюджета.

Доклады – до 30 октября 2019 г. и до 1 марта 2020 г.;

е) обеспечить внесение в законодательство Российской Федерации изменений, предусматривающих:

установление с учётом ранее данных поручений обязательных требований к медицинским организациям, которые претендуют на статус медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи;

утверждение порядка определения степени соответствия медицинских организаций обязательным требованиям, предъявляемым к медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи;

создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учётом внедрения новой модели оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи;

утверждение порядка контроля за своевременностью представления субъектами Российской Федерации информации, которая вносится в геоинформационную подсистему единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (далее – геоинформационная подсистема), полнотой и достоверностью этой информации в целях рационального территориального планирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения;

установление административной ответственности высших должностных лиц (руководителей высших исполнительных органов государственной власти) субъектов Российской Федерации за нарушение порядка и сроков представления информации, которая вносится в геоинформационную подсистему, а также за представление неполной и (или) недостоверной информации;

наделение Росздравнадзора полномочиями по определению степени соответствия медицинских организаций обязательным требованиям, предъявляемым к медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи, по периодическому подтверждению степени соответствия, а также полномочиями по контролю за своевременностью внесения в геоинформационную подсистему информации об объектах здравоохранения и по проверке её достоверности. Предусмотреть для реализации указанных полномочий соответствующую штатную численность Росздравнадзора;

актуализацию нормативов и правил эксплуатации зданий медицинских организаций в целях определения сроков и объёмов проведения их капитального ремонта и реконструкции;

утверждение для каждого субъекта Российской Федерации предельной стоимости капитального ремонта объектов здравоохранения в расчёте на один кв. метр;

формирование базы данных типовых проектов зданий, при строительстве которых используются современные технологии и материалы и которые предназначены для размещения медицинских организаций первичного звена здравоохранения в населённых пунктах с учётом численности населения, прикреплённого к медицинским организациям для медицинского обслуживания, а также климатических и географических условий;

наделение Минздрава России полномочиями по созданию и ведению федерального регистра лиц, получающих медицинское и фармацевтическое образование;

ж) представить предложения, касающиеся:

законодательного закрепления понятий «молодой специалист» и «врач-наставник» для обеспечения лицам, завершившим обучение по программам высшего образования по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», возможности осуществлять медицинскую деятельность в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения под контролем опытных специалистов в течение трёх лет.

Доклад – до 1 октября 2019 г.;

совершенствования порядка лицензирования медицинской деятельности, в том числе внедрения процедуры предварительного согласования органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации решений о создании медицинской организации либо об изменении профиля её деятельности;

установления ежемесячных дополнительных денежных выплат медицинским работникам медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

введения дополнительного повышающего коэффициента к единовременным компенсационным выплатам медицинским работникам, соответствующим установленным критериям и прибывшим (переехавшим) на работу в сельские населённые пункты, либо рабочие посёлки, либо посёлки городского типа, расположенные в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, Арктической зоне, а также на удалённых территориях с низкой транспортной доступностью.

Доклад – до 1 ноября 2019 г.;

финансирования за счёт средств федерального бюджета мероприятий по обеспечению лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях;